歯科治療と神経系薬剤

抗うつ薬や抗精神病薬などの神経系薬剤の中には口腔乾燥、咬合の違和感、顎関節痛、咀嚼障害、歯周疾患、歯痛など、口の中と関連した副作用を起こすものが多くあります。副作用の症状が強く、対応が困難な場合は担当医師と相談の上、減薬や薬剤変更をすることがあります。

抗精神病薬の副作用による錐体外路症状には以下のものがあります。これらは日常生活上の問題だけでなく、歯科治療時に支障をきたす場合があります。

①アカンジア（じっとしていられない）

②ジストニア（全身または身体の一部にねじれ・硬直・けいれんなどが生じる運動障害）

③パーキンソニズム（手足のふるえ・筋肉のこわばり・歩行障害）

④ジスキネジア（口や舌の異常な運動・舌のもつれ・手足が勝手に動く）

⑤薬剤性開咬(咀嚼筋の持続的な収縮により前歯部の開咬を引き起こすことがあります)